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2025年10月2日 星期四

白內障手術怎麼選?傳統超音波 vs 飛秒雷射,差在哪裡?


文/黃晉德醫師/中山醫學大學附設醫院眼科

傳統超音波乳化術與飛秒雷射白內障手術(FLACS)哪個比較好?本文用白話比較原理、恢復、風險與費用,並以最新研究說明:兩者長期視力與安全性相近,選擇應看你的條件與預算。


兩種術式,一次搞懂


  • 傳統超音波(Phaco):以微小切口進入,超音波震碎混濁水晶體並吸除,再植入 IOL。
  • 飛秒雷射(FLACS):以雷射精準完成切口與撕囊、劈核等步驟,通常可減少超音波能量使用。

研究顯示:術後早期(約一週)FLACS 視力可能略優,但3 個月後長期結果與安全性與傳統手術相當;費用則通常較高。


重點比較表


比較項目
傳統超音波
飛秒雷射
切口/撕囊
手工完成
雷射完成,幾何更一致
核處理
超音波震碎
先雷射劈核→超音波更省力
早期恢復
可能更快一點
長期視力/安全
整體相近
整體相近,但精準度更高
費用
健保
自費


小結:沒有絕對最強,只有最適合你。


若角膜狀況較敏感、追求高度流程一致性,可考慮雷射;在經驗豐富醫師操作下,精準可靠客製化。


如何選擇?


諮詢熟悉兩種術式的細節與優缺點的專業醫師,依個人眼況與預算客製化建議,達到安全與效益的平衡。